Bepaalt deze check waar ik recht op heb?

Nee. De zorgcheck laat zien welke ondersteuning mogelijk relevant is en met wie je die kunt bespreken. De gemeente, zorgverzekeraar of het CIZ beslist zelf na een gesprek en onderzoek.

Moet ik zelf weten onder welke wet mijn vraag valt?

Nee. Je beschrijft alleen je situatie in gewone taal. De zorgcheck laat daarna zien welke routes daarbij kunnen horen, bijvoorbeeld via de gemeente, de zorgverzekering, jeugdhulp of langdurige zorg.

Wat is een melding bij de gemeente?

Een melding is een signaal dat je ondersteuning nodig hebt. Dat is genoeg om het onderzoek te starten, je hoeft nog geen aanvraag in te vullen. Daarna volgt meestal een gesprek.

Hoe vraag ik hulp via mijn gemeente aan?

Je meldt je situatie bij het Wmo-loket, wijkteam of sociaal loket van je eigen gemeente, per telefoon of via een formulier op de gemeentesite. Daarna volgt een gesprek waarin de gemeente onderzoekt wat je nodig hebt. Ondersteuning kan bijvoorbeeld hulp bij het huishouden, begeleiding, dagbesteding, vervoer of een hulpmiddel zijn.

Wanneer krijg ik zorg vergoed via mijn zorgverzekering?

Via de zorgverzekering lopen onder andere wijkverpleging, ggz en bepaalde hulpmiddelen. Wat je vergoed krijgt, hangt af van je polis, of de aanbieder een contract heeft, welke verwijzing nodig is en hoeveel eigen risico nog open staat. Je verzekeraar kan dat vooraf voor je nakijken en kan ook bemiddelen bij een lange wachttijd.

Waar heb ik recht op bij hulp of zorg?

Dat staat niet vooraf vast. De gemeente, de zorgverzekeraar of het CIZ beslist na een gesprek en onderzoek naar jouw situatie. De zorgcheck laat zien welke routes bij je antwoorden passen en welke vragen je daar het beste stelt.

Krijg ik geen ondersteuning als familie kan helpen?

Hulp uit je omgeving betekent niet dat ondersteuning niet mogelijk is. Het is een van de onderdelen die meewegen. Of die hulp voldoende en vol te houden is, hoort bij het gesprek.

Worden mijn antwoorden opgeslagen?

Nee. Je antwoorden blijven in je browser. Er worden geen medische gegevens vastgelegd en de uitkomst wordt niet verstuurd.

Waar kan ik terecht als het thuis niet meer lukt?

Bij het Wmo-loket, sociaal team of wijkteam van je gemeente. Je doet daar een melding, dus je hoeft nog geen formulier of aanvraag in te vullen. De gemeente onderzoekt daarna samen met jou wat nodig is.

Hoe lang duurt het voordat de gemeente iets doet?

Na een melding heeft de gemeente meestal zes weken voor het onderzoek en daarna twee weken voor een besluit. Is het urgent, zeg dat dan bij de melding. Er bestaan spoedvoorzieningen.

Moet ik zelf betalen voor ondersteuning via de gemeente?

Voor veel Wmo-ondersteuning geldt een eigen bijdrage per maand. Vraag bij je melding om het actuele bedrag voor jouw situatie, dat scheelt verrassingen later.

Waar kan ik terecht met een klacht waarvan ik niet weet waar die hoort?

Bij je huisarts. De huisarts is het startpunt voor medische en psychische klachten en kan doorverwijzen naar bijvoorbeeld fysiotherapie, een psycholoog of het ziekenhuis.

Wie regelt zorg thuis bij wassen, aankleden of verpleging?

Dat is meestal wijkverpleging via de zorgverzekering. Een wijkverpleegkundige komt langs, kijkt wat nodig is en stelt de zorg vast. Dat gaat niet via de gemeente.

Kost dit mijn eigen risico?

Wijkverpleging valt buiten het eigen risico. Voor veel andere zorg, zoals behandeling in het ziekenhuis of ggz, geldt het wettelijke eigen risico wel. Vraag het na bij je zorgverzekeraar.

Wanneer is langdurige zorg aan de orde?

Als iemand blijvend permanent toezicht of dag en nacht zorg in de nabijheid nodig heeft. Het CIZ beoordeelt dat, ZorgQue kan dat niet vaststellen.

Je kunt zelf een aanvraag doen bij het CIZ. Vaak helpt de huisarts, behandelaar of een clientondersteuner bij het onderbouwen.

Wat als de aanvraag wordt afgewezen?

Dan blijft ondersteuning via de gemeente of zorg via de zorgverzekering mogelijk. Vraag in dat geval om onafhankelijke clientondersteuning.

Waar kan ik terecht met zorgen over mijn kind?

Bij het jeugdteam of sociaal team van je gemeente, of bij de huisarts. Beide routes kunnen naar jeugdhulp leiden.

Betaal ik een eigen bijdrage voor jeugdhulp?

Voor jeugdhulp via de gemeente geldt geen eigen bijdrage. Voor sommige vormen van verblijf kan een ouderbijdrage gelden.

Mag school iets regelen zonder de gemeente?

Ja, scholen hebben een eigen ondersteuningsroute. Die kan naast jeugdhulp bestaan.

Met wie begin ik op school?

Met de leraar en de intern begeleider of zorgcoordinator. Zij kennen de ondersteuning binnen school en het samenwerkingsverband.

Wat als school en gemeente naar elkaar wijzen?

Vraag om een gesprek waar beide aan tafel zitten. Een clientondersteuner of vertrouwenspersoon kan daarbij helpen.

Waar kan ik terecht als werken nu niet lukt?

Bij je werkgever en de bedrijfsarts als je in dienst bent. Heb je geen werkgever, dan zijn de gemeente en soms het UWV aan zet.

Kan ik iets doen zonder direct te werken?

Ja. Dagbesteding, vrijwilligerswerk en trajecten richting werk kunnen via de gemeente lopen.

Kan ik iets vinden zonder aanvraag of indicatie?

Ja. Buurtkamers, wandelgroepen, maaltijden en bezoekdiensten zijn vaak vrij toegankelijk. Vraag ernaar bij het wijkcentrum of het sociaal team.

Wat als ik de stap moeilijk vind?

Vraag of iemand de eerste keer meegaat. Veel organisaties hebben vrijwilligers die precies dat doen.

Wat doet een clientondersteuner?

Meedenken, je vraag scherp krijgen, meegaan naar gesprekken en meelezen met het verslag. Dat is kosteloos en onafhankelijk van de gemeente.

Hoe vraag ik dit aan?

Zeg bij je melding dat je onafhankelijke clientondersteuning wilt. De gemeente moet dit aanbieden. Ook landelijke organisaties bieden dit.

Gratis hulpmiddel

Waar kun je terecht met jouw situatie?

Je hoeft niet te weten onder welke wet je vraag valt. Je beschrijft in gewone taal wat er speelt: hulp thuis, begeleiding, vervoer, gezondheid, je kind of de zorg voor iemand anders. Daarna zie je welke routes daarbij kunnen horen, wie het eerste aanspreekpunt kan zijn en wat je kunt meenemen naar een gesprek.

Vragen over je situatie, niet over regels of wetten.
Ongeveer vijf minuten. Vragen overslaan mag altijd.
Geen diagnose, geen beoordeling, geen indicatie.
Je antwoorden blijven in je browser en worden niet verstuurd.

Eerst iets lezen

Goed om te weten

Wat deze zorgcheck wel en niet doet

Wij beslissen niets. We helpen je begrijpen waar je vraag thuis kan horen en hoe je het gesprek voorbereidt.

Wel

Mogelijke routes benoemen, ook meerdere naast elkaar.
Uitleggen waarom een route bij jouw antwoorden past.
Het eerste aanspreekpunt noemen.
Een checklist maken die je kunt printen of meenemen.

Niet

Bepalen waar je recht op hebt.
Een diagnose of medisch advies geven.
Een aanvraag voor je doen of doorsturen.
Aanbieders aanraden.

In jouw gemeente

Hulp via je gemeente: waar begin je bij jou?

Elke gemeente heeft een eigen loket en eigen woorden voor hetzelfde. Kies je gemeente en zie waar je je situatie meldt, wat via de Wmo mogelijk is en wat je zonder indicatie kunt gebruiken.

Alle gemeenten

Zoek je gemeente of woonplaats

Via je zorgverzekering

Vergoeding zorgverzekering: wat vraag je na en aan wie?

Sommige hulp loopt niet via de gemeente maar via je zorgverzekering, bijvoorbeeld wijkverpleging, ggz of hulpmiddelen. Wat je vergoed krijgt hangt af van je polis. Kies je verzekeraar en zie welk loket je belt en wat je daar het eerste vraagt.

Zoek je zorgverzekeraar

Waar heb ik recht op? Dit vraag je na bij elke verzekeraar

Is mijn polis natura of restitutie, en wat betekent dat voor mijn keuze van hulpverlener?
Welke aanbieders in mijn buurt hebben een contract met jullie?
Hoeveel eigen risico staat er nog open dit jaar?
Kunnen jullie bemiddelen bij een lange wachttijd?
Welke verwijzing heb ik nodig, en van wie?

Wij noemen geen bedragen en geen polisvoorwaarden. Die verschillen per polis en veranderen elk jaar, dus je verzekeraar is daarvoor de enige betrouwbare bron.

Waar kan ik terecht

Welke routes bestaan er eigenlijk?

Je hoeft dit niet uit je hoofd te kennen. De zorgcheck laat zien welke route bij jouw antwoorden past, dit is de kaart erachter.

Via je gemeente

Ondersteuning bij het huishouden, begeleiding, dagbesteding, vervoer, hulpmiddelen en aanpassingen in de woning. Ook jeugdhulp loopt vaak via de gemeente.

Via je zorgverzekering

Behandeling van klachten en verpleegkundige zorg thuis. De huisarts of wijkverpleegkundige is hier het startpunt.

Via langdurige zorg

Voor blijvende, intensieve zorg met toezicht dag en nacht. Het CIZ beoordeelt of dit past bij de situatie.

Via school, werk of welzijn

Ondersteuning binnen school, hulp richting werk, en activiteiten in de buurt waarvoor je niets hoeft aan te vragen.

Vragen die mensen hierover stellen

Waar kan ik terecht met mijn situatie?: Dat hangt af van wat er speelt. Gaat het over het huishouden, begeleiding, vervoer of meedoen, dan is je gemeente het eerste aanspreekpunt. Gaat het over klachten of verpleging, dan begin je bij de huisarts. De zorgcheck laat zien welke route bij jouw antwoorden past.
Ik weet niet waar ik moet beginnen, wat nu?: Begin bij een van de twee laagdrempelige deuren: het sociaal team of wijkteam van je gemeente, of je huisarts. Beide kunnen doorverwijzen. Loop je vast, vraag dan om onafhankelijke clientondersteuning, dat is kosteloos.
Wat is het verschil tussen gemeente, zorgverzekering en langdurige zorg?: De gemeente gaat over zelfstandig wonen en meedoen. De zorgverzekering gaat over behandeling en verpleegkundige zorg. Langdurige zorg is er voor blijvende, intensieve zorg met toezicht dag en nacht. Routes kunnen naast elkaar bestaan.
Moet ik eerst een diagnose hebben?: Nee. Voor ondersteuning via de gemeente is geen diagnose nodig. Er wordt gekeken naar wat je wel en niet zelf kunt in het dagelijks leven.
Ik heb familie die helpt, kan ik dan nog iets aanvragen?: Ja. Hulp uit je omgeving weegt mee, maar sluit ondersteuning niet uit. Of die hulp voldoende en vol te houden is, hoort bij het gesprek.
Kost deze zorgcheck iets en worden mijn antwoorden bewaard?: De zorgcheck is gratis. Je antwoorden blijven in je browser, worden niet verstuurd en niet als medische gegevens opgeslagen.